门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）要求，建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的重要内容；是为了进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度，更好解决职工医保参保人门诊保障问题，切实减轻其医疗费用负担的重要举措；是落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革任务的统一部署。各级人民政府都要按照意见要求，统筹安排，科学决策，抓好落实。 网络不是法外之地，散布 ...

的却是职工医保缴费年限的变化。 南方周末记者发现，2022年以来，山东、辽宁、河北等省相继出台了调整职工医保缴费年限的文件，年限均向男职工30年、女职工25年看齐。职工医保是中国基本医疗保险制度的重要一环，到2021年，中国职工医保参保人数达35431万人。 最近调整的是广东。《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》（以下简称《办法》）显示，全省职工医保缴 ...

近日，广东省医疗保障局发布《关于印发广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法的通知》（下称《暂行办法》），明确广东将逐步统一全省职工医保缴费年限政策，累计缴费年限到2030年1月1日统一为男职工30年、女职工25年。达到法定退休年龄、满足累计缴费年限者，且在退休后待遇享受地实际缴费累计满10年 ...

规定享受分类资助。 职工医保、居民医保具体筹资政策、缴费年限等由省医保会同财政等部门制定调整，各市现行筹资政策与省规定不一致的，2025年底前过渡到省统一规定。 统一待遇保障 职工医保参保人员原则上自用人单位为其办理参保并按规定缴费的次月起享受职工医保待遇。灵活就业人员首次办理参保的，按规定连续缴费3个月后享受职工医保待遇。居民 ...

上海下调职工医保单位缴费率 回应企业减负呼声财新 【财新网】上海职工医保单位费率再度迎来下调。3月22日，上海市社会保险事业管理中心于微信公号公布最新的城镇职工社保 ...

蓝字 关注我们 图片来自IC photo 个人账户资金将陆续划拨，标志着此轮改革靴子落地；不断提升的待遇支付水平会否对医保基金形成更大压力，成为新的悬念 文｜财新 周信达 湖北武汉职工医保门诊统筹改革实施两个月后，再度出台新政策。近日，一份《关于优化武汉市职工医保门诊统筹的通知》在网络上流传，财新从多方途径证实了这份文件的真实性。 《通知》中优 ...

武汉为例，新规出台前，退休人员个人账户是根据个人年龄段，按个人上年度养老金的4.8%、5.1%划入，而新规则是按照2021年度基本养老金平均水平的2.5%，即每月83元。据《武汉市职工医保门诊共济保障相关政策解答》，新规实施后武汉退休人员个人账户将年均减少1992元（来源）。当然，在职职工也同样受影响， 年均减少1373元。而为了“补偿”此部分个人账户减少的损失，各地医保 ...

办理异地就医备案，解决在北京的就医报销问题。即使在外地参保，医保关系也无法转入北京。 8月16日，上海市医保局工作人员亦就该问题对记者答复表示，上海市的灵活就业职工养老保险与职工医保属于捆绑缴费，如果参保人及其配偶不具有上海本地户籍，那么将不符合灵活就业人员参保条件。参保人配偶属于上海本地户籍或持有居住证达到120分，参保人才能够在上海参加居民医保 ...

确保应参尽参。各地要持续巩固健全全民医保。劳动者与用人单位有稳定劳动关系的，应随单位参加职工基本医疗保险，由单位和个人共同缴费。其他劳动者可以灵活就业人员个人身份缴费参加职工医保，也可参加城乡居民基本医疗保险，在个人缴费基础上享受财政补助，鼓励其在就业地参加职工医保。各地要落实持居住证参加基本医疗保险工作，放开非本地户籍的灵活就业人员在常住地、就业地参加基本医疗保险的户籍限制 ...

还真恢复常态了。【陕西省延安市洛川县人民医院，多年不给300多临时工缴纳社保，甚至医护人员最重要的职工医保也没有。于是职工自行组织建群维权，结果受到院长，打压，威胁，辞退，停工，轮流翻阅职工手机，骚扰职工家属。导致所有人，在医院门口聚集讨要说法。】 https://t.co/SupQzwF8IF ...

的重要改革方向之一。2021年4月，国务院发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（以下简称“意见”），其中要求，“将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，改革职工医保个人账户，建立健全门诊共济保障机制，提高医保基金使用效率”，并制定了时间表，要求各省级政府要在当年12月底前出台实施办法，在3年左右过渡期逐步实现改革目标。北京的职工医保新政即是在这样的背景下诞生的 ...

近日武汉市人民政府印发了《武汉市职工医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》，其中第二项中调整医保个人账户的计入办法中提到“此外，参加我市职工医保的灵活就业人员，原则上不再给予补助，退休后参照用人单位退休人员个人账户计入金额的80% 给予门诊和购药补助。” 灵活就业人员就是没有固定工作，生活没有稳定保障，但为了退休以后能够拿到微薄的退休金 ...

武汉职工医保新规对灵活就业人员不友好？ 武汉职工医保新规，职工医保每个月返钱，单位划入部分砍掉，只有个人2%比例划入，灵活就业参加的职工医保，全部砍掉。 网友表示，虽然本意是小病 ...

一样，涉及的流程和要求也更复杂，没有明确的依据，确实不好操作。 为此，记者联系了贵州省长顺县国有资本营运有限责任公司相关人员，但对方拒绝接受采访。 随后，记者又联系了当地医保部门，一位工作人员表示，职工医保补缴需要用人单位提出申请，并提供相关的劳动关系证明、工资发放记录等材料。“如果用人单位认可劳动关系，且职工确实在该时间段内为单位工作，理论上是可以补缴的，但具体情况还需要 ...

是小头，对普通打工人而言，每月三五百元的开支也是一笔巨款。所以，不少打工人宁愿让老板多给点钱，也不愿缴社保。老板们当然乐见这种“国情”，与这些打工人一拍即合。 于是，城乡居民医疗保险，成为打工人在职工医保之外的一项非常重要的选择。近年来，经济形势不好，居民医保费用却连年高速上涨，断缴现象愈演愈烈，也就在所难免了。 据观察者网报道，医保收缴已经成为乡村两级基层必须完成的中心工作。医保 ...

参保人数102871万人为基数，职工养老保险的参保率也仅为46.7% ，这其中还包括机关事业单位人员的和以灵活就业方式参保的人员。此外， 2021年我国灵活就业人数已超2亿人，但参加职工医保的人数仅为4853万人。实际上，灵活就业者大部分也是雇佣劳动者，其工资报酬与企业工人区别不大，只是在管理形式上稍微灵活一点，然而随着资本之间的竞争，灵活就业者被资本束缚的越来越紧，通过网络平台 ...

企业职工的社保缴费基数一般会延续上年的基数。 例如6月30日，沈阳市医疗保障局就发文提出，鉴于尚未公布2024年度全市社平工资，决定暂缓调整沈阳市用人单位和灵活就业人员职工医保和生育保险缴费基数上下限。待正式公布2024年度全市社平工资后，将依据新缴费基数标准，对相关月份的职工基本医疗保险（含生育保险）应缴费额进行差额补收。 虽然社平工资暂未公布 ...

160号）；《福建省人力资源和社会保障厅 福建省财政厅 国家税务总局福建省税务局关于调整2024年工伤保险缴费基数上下限的通知》（闽人社文〔2024〕81号）；《福建省医疗保障局关于调整2024年职工医保缴费上下限基数的通知 》（闽医保〔2024〕53号） 《福建省人民政府办公厅关于印发福建省降低社会保险费率综合工作方案的通知》（闽政办〔2019〕29号）；《 ...

门诊报销最高支付限额。2021年杭州市医保局曾公开表示，城乡居民医保筹资水平总体较高，同时待遇水平也是全国领先，基金每年出现大额赤字，赤字部分均由政府予以兜底补贴。 财政补贴成为居民医保基金兜底的关键保障。《社会保险法》规定，社会保险基金通过预算实现收支平衡，县级以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时给予补贴。2016年城乡居民医保制度合并时，各省要求强化基金市级预算管理，明确市、县两级人民政府对基金 ...

此次发布会上，章轲也介绍了未来的改革思路。 二十届三中全会提出健全社会保障体系，医保层面进一步明确健全“1+3+N”多层次医疗保障体系。据介绍，基本医保体系有三方面：第一部分是职工医保和居民医保，即基本医疗保险；第二部分是困难群众医疗救助；第三部分是大病保险，只要参加了城乡居民医保，自动就获得大病保险的资格。 “为什么有时候大家感受不到呢？是因为我们现在实行了‘一站式结算’。如果参 ...